Abdominoplastie à Bordeaux : retrouver un ventre plat et ferme
Après une ou plusieurs grossesses ou une perte de poids importante, le ventre peut garder un excès de peau qui retombe, des vergetures sous le nombril et des muscles écartés (le diastasis). Ni le sport ni le régime ne permettent de retirer cette peau. L'abdominoplastie, ou plastie abdominale, retend la paroi du ventre, retire l'excès de peau et de graisse et redonne une silhouette plus ferme.
Pour qui l'abdominoplastie est-elle indiquée ?
À Bordeaux, le Dr Antoine Héron, chirurgien plasticien, ancien chef de clinique au CHU de Bordeaux, réalise l'abdominoplastie sous anesthésie générale à la Nouvelle Clinique Bel Air. Les consultations ont lieu à la Clinique Esthétique Bordeaux Caudéran et à La Teste-de-Buch, sur le bassin d'Arcachon.
L'abdominoplastie s'adresse aux femmes et aux hommes qui présentent :
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un excès de peau sous le nombril, parfois avec un « tablier » qui retombe sur le pubis ;
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des vergetures dans la partie basse du ventre ;
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un écartement des muscles grands droits (diastasis), qui fait bomber le ventre même chez une personne mince ;
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une cicatrice de césarienne rétractée qui crée un bourrelet ;
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un excès de graisse associé, qui peut être traité par liposuccion dans le même temps.
Les meilleurs candidats ont un poids stable, proche de leur poids idéal, et ont terminé leurs projets de grossesse : une nouvelle grossesse pourrait distendre à nouveau la paroi. Il faut attendre au moins 9 mois après l'accouchement, et la fin de l'allaitement, pour que le ventre se soit stabilisé.
Abdominoplastie, mini-abdominoplastie ou liposuccion ?
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Liposuccion : elle retire de la graisse, mais pas de peau. Elle convient lorsque la peau est ferme et élastique.
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Mini-abdominoplastie : pour un ventre plutôt plat avec un léger excès de peau sous le nombril. La cicatrice est plus courte, le nombril n'est pas déplacé et les suites sont plus légères.
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Abdominoplastie complète : pour un excès de peau plus important, au-dessus et au-dessous du nombril, souvent avec un diastasis. Le nombril est repositionné.
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Abdominoplastie après perte de poids massive : lorsque l'excès de peau fait le tour de la taille, un bodylift (lifting circulaire) peut être plus adapté.
Le Dr Héron vous examine et vous oriente vers l'intervention la plus adaptée, en vous expliquant ce que chacune peut, et ne peut pas, corriger.
Après l'abdominoplastie : les suites
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les premiers jours, vous marchez légèrement penché(e) en avant, pour ne pas tirer sur la cicatrice ;
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douleurs modérées, comparables à de grosses courbatures, bien soulagées par les antalgiques ;
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gaine de contention portée un mois, jour et nuit ;
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prévention des phlébites : marche précoce, bas de contention et injections d'anticoagulant si nécessaire ;
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reprise du travail en général après 3 semaines (l'arrêt de travail après une chirurgie esthétique n'est pas indemnisé par l'Assurance Maladie ni par l'employeur) ;
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sport : marche dès les premiers jours, abdominaux et sport intensif après 6 à 8 semaines.
Le ventre est d'abord gonflé ; le résultat s'apprécie vers 3 mois et devient définitif vers 12 à 18 mois, lorsque la cicatrice a mûri. Il est durable si le poids reste stable.
Quels sont les risques ?
L'abdominoplastie est une intervention plus importante qu'il n'y paraît. Les risques sont rares mais réels et vous sont expliqués en consultation : épanchement de liquide (sérome) nécessitant parfois des ponctions, hématome, infection, retard de cicatrisation ou souffrance de la peau (beaucoup plus fréquents chez les fumeurs), cicatrice épaisse, perte de sensibilité de la peau sous le nombril, souvent transitoire, et phlébite ou embolie, prévenues par les mesures adaptées.
L'abdominoplastie est-elle remboursée ?
Une prise en charge partielle par l'Assurance Maladie est possible lorsqu'il existe un tablier abdominal qui recouvre au moins en partie le pubis, le plus souvent après une perte de poids importante. Le Dr Héron rédige alors une demande d'accord préalable, et l'Assurance Maladie répond en une quinzaine de jours. En dehors de ces situations, notamment pour la plupart des ventres après grossesse, l'abdominoplastie est esthétique et reste entièrement à votre charge.
Quel est le prix d'une abdominoplastie à Bordeaux ?
Au cabinet du Dr Héron, à titre indicatif :
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abdominoplastie avec prise en charge par l'Assurance Maladie : 2 900 € de dépassement d'honoraires ; les frais de clinique sont pris en charge, seuls les frais d'anesthésie s'ajoutent ;
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abdominoplastie esthétique, sans prise en charge : 4 800 € tout compris (clinique et anesthésie incluses).
Ce tarif peut varier en fonction de l'abdominoplastie réalisée. Un devis détaillé vous est remis après la consultation. Tous les tarifs sont présentés sur la page Tarifs.
Comment se déroule une abdominoplastie ?
Avant l'intervention
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une ou deux consultations avec le Dr Héron, avec photographies ;
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un devis détaillé, un délai de réflexion de 15 jours, et la demande d'accord préalable si une prise en charge est possible ;
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une consultation d'anesthésie ;
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l'arrêt complet du tabac au moins un mois avant et après : c'est indispensable, car le tabac multiplie les risques de cicatrisation difficile ;
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l'achat d'une gaine de contention prescrite par le chirurgien.
L'intervention
Sous anesthésie générale, le Dr Héron réalise une incision basse, au-dessus du pubis, d'une hanche à l'autre. Il décolle la peau jusqu'aux côtes, rapproche les muscles grands droits s'ils sont écartés (réparation du diastasis), retire l'excès de peau et de graisse, puis repositionne le nombril. Le Dr Héron n'utilise pas de drain. Une liposuccion des flancs peut être associée. L'intervention dure environ 1 h 30 à 2 h 30 et nécessite 1 à 2 nuits à la clinique.
La cicatrice
La cicatrice principale est placée bas, pour être cachée par la culotte ou le maillot de bain. Il existe aussi une petite cicatrice autour du nombril. Elle est rosée et parfois épaisse les premiers mois, puis s'éclaircit en 12 à 18 mois. En lien avec les dermatologues partenaires du CDBM, des soins laser peuvent améliorer une cicatrice rouge ou en relief.
Consulter à Bordeaux ou sur le bassin d'Arcachon
Le Dr Héron consulte à la Clinique Esthétique Bordeaux Caudéran (312 rue Pasteur, parking gratuit) et à La Teste-de-Buch (Cabinet de Dermatologie Sud Bassin). Il reçoit des patientes et patients de toute la Gironde et de Nouvelle-Aquitaine : Arcachon, Lacanau, Royan, Bergerac, Marmande, Agen…
Prendre rendez-vous
La consultation permet d'examiner votre ventre, de vérifier si une prise en charge est possible et de choisir l'intervention la plus adaptée. Prenez rendez-vous avec le Dr Antoine Héron à Bordeaux ou à La Teste-de-Buch.
