Réduction mammaire à Bordeaux : soulager une poitrine trop lourde

Pour qui la réduction mammaire est-elle indiquée ?

À Bordeaux, le Dr Antoine Héron, chirurgien plasticien, ancien chef de clinique au CHU de Bordeaux, réalise la réduction mammaire à la Nouvelle Clinique Bel Air, après une ou plusieurs consultations à la Clinique Esthétique Bordeaux Caudéran ou à La Teste-de-Buch. Dans de nombreux cas, l'intervention est prise en charge par l'Assurance Maladie.

​

La réduction mammaire s'adresse aux femmes dont le volume des seins est disproportionné par rapport à leur morphologie et entraîne une gêne :

• douleurs dans le dos, la nuque ou les épaules ;

• sillons creusés par les bretelles du soutien-gorge ;

• irritations, rougeurs ou mycoses dans le pli sous les seins, surtout l'été ;

• difficulté à pratiquer une activité physique (course, sport) ;

• gêne pour s'habiller et regard des autres, parfois mal vécu dès l'adolescence.

​

La poitrine trop volumineuse est très souvent tombante (ptôse mammaire) : la réduction mammaire corrige les deux en même temps. L'intervention peut aussi corriger une asymétrie entre les deux seins.

​

Il n'y a pas d'âge minimum officiel : on peut envisager l'intervention une fois la croissance des seins terminée. Chez une patiente mineure, l'accord des deux parents est nécessaire. Il est préférable d'avoir un poids stable : une perte de poids importante après l'opération pourrait modifier le résultat.

​

La réduction mammaire est-elle remboursée ?

C'est la première question que se posent nos patientes. L'Assurance Maladie prend en charge la réduction mammaire lorsque le chirurgien prévoit de retirer au moins 300 grammes par sein, sans demande d'entente préalable. Le Dr Héron évalue ce volume dès la première consultation, en fonction de votre taille, de votre poids et du volume souhaité.

• Au-delà de 300 g par sein : les frais d'hospitalisation et une partie des honoraires sont remboursés. Le dépassement d'honoraires reste à votre charge, mais il est souvent remboursé en partie par votre mutuelle : un devis vous est remis pour la lui transmettre.

• En dessous de 300 g par sein : l'intervention est considérée comme esthétique et n'est pas prise en charge. On parle alors plutôt de lifting mammaire avec réduction.

​

Comment se déroule l'intervention ?

​

Avant l'intervention

• une consultation avec le Dr Héron : examen, mesures, photographies, discussion du volume souhaité (la plupart des patientes visent un bonnet B ou C) ;

• un bilan d'imagerie (mammographie et/ou échographie), selon votre âge ;

• une consultation d'anesthésie ;

• l'arrêt du tabac au moins un mois avant et après l'intervention, car il augmente fortement les risques de problèmes de cicatrisation ;

• un délai de réflexion et une seconde consultation avant l'opération.

​

Le jour de l'intervention

L'intervention se déroule sous anesthésie générale et dure environ 2 heures. Le Dr Héron retire l'excès de glande, de graisse et de peau, remodèle le sein et remonte l'aréole et le mamelon à la bonne hauteur. Les tissus retirés sont envoyés en analyse au laboratoire, comme le prévoit la règle. Selon les cas, vous passez une nuit à la clinique ou vous rentrez chez vous le soir même (ambulatoire).

​

Quelles cicatrices ?

Les cicatrices dépendent du volume à retirer et de la qualité de la peau. Le plus souvent, elles ont une forme de T inversé (« ancre de marine ») : autour de l'aréole, verticalement sous l'aréole, puis horizontalement dans le pli sous le sein, où elle est cachée par le soutien-gorge. Pour des réductions plus modérées, une cicatrice verticale sans branche horizontale est parfois possible.

​

Les cicatrices sont rosées et visibles les premiers mois, puis s'éclaircissent et deviennent plus discrètes vers un an. En lien avec les dermatologues partenaires du CDBM (Centre de Dermatologie Bordeaux Mérignac), des soins laser peuvent être proposés pour atténuer la rougeur ou le relief d'une cicatrice.